Acido ialuronico

L’acido ialuronico ha acquisito un ruolo sempre più importante nei trattamenti iniettabili e non invasivi della Medicina Estetica, specialmente nell’ultimo decennio. Il suo uso per fini estetici, infatti è cresciuto notevolmente negli ultimi anni, tanto che, se guardiamo alle statistiche dei trattamenti estetici non chirurgici più eseguiti nel 2020, è risultato secondo solo al Botulino, riscontrando un aumento del 7% rispetto ai dati del biennio precedente.

È una sostanza fondamentale, un saccaride o zucchero complesso, classificato come glicosaminoglicano. È naturalmente presente nell’organismo umano in quanto è una molecola che si trova nei tessuti connettivi dell’uomo e degli altri mammiferi. Proprio perché si tratta di una sostanza naturale è biocompatibile ed anche riassorbibile dal corpo, e parte del suo successo è dovuta anche a queste sue caratteristiche. I primi tentativi di utilizzo di materiali iniettabili per riempire le rughe del viso risalgono già agli inizi del Novecento, inizialmente però si impiegavano materiali non sempre appropriati, come la cera o l’olio di silicone, per poi essere sostituiti negli anni ‘70 dal collagene bovino purificato, un cambiamento che ha portato a un cambio di paradigma in questo tipo di procedure, come spiega Johannes Reinmüller in un articolo pubblicato per Cambridge University Press.

In Medicina Estetica, viene utilizzato per la sua funzione riempitiva e idratante che permette sia di riempire le rughe del viso che di aumentare i volumi di determinate zone del volto o del corpo per dare maggiore struttura. L’effetto riempitivo ottenuto tramite l’infiltrazione di HA (eseguito tramite filler dermici) è dovuto a una delle proprietà principali di questa sostanza, ovvero la sua capacità di resistenza e di mantenimento della forma, con l’avanzare dell’età diventa meno presente nell’organismo e di conseguenza la sua carenza rappresenta uno dei fattori di progressivo indebolimento della pelle e di formazione delle rughe.

Anche la cosmetica sta conoscendo un ampio uso dell’acido ialuronico come componente essenziale di moltissime formulazioni anti aging. Non è difficile, infatti, trovare sugli scaffali di una profumeria o una farmacia una crema viso o un siero con concentrazioni di acido ialuronico puro comprese tra 0,1% e 2% oppure delle compresse a base di acido ialuronico per l’uso quotidiano e domiciliare.

Dato che si tratta di una sostanza naturale che non presenta particolari controindicazioni, più o meno tutti - uomini e donne, giovani e meno giovani - possono sottoporsi a un trattamento con acido ialuronico, sempre che il medico specialista consultato giudichi che questa sia la migliore indicazione per la paziente o il paziente.

Molte persone, inoltre, si chiedono quale sia l’età più adatta per cominciare a realizzare questo tipo di trattamenti per cercare di contrastare i segni del tempo. Gli specialisti ci spiegano che non possono indicare con precisione un’età in cui sia consigliabile iniziare a rivolgersi alla Medicina Estetica per rallentare gli effetti dell’invecchiamento cutaneo. Questo perché le caratteristiche della pelle e i suoi tempi di invecchiamento non sono uguali per tutti. Solitamente è a partire dai 30 anni che donne e uomini iniziano a valutare la possibilità di realizzare microiniezioni o punturine di prodotti biorivitalizzanti e biostimolanti, come appunto l’HA, per preservare più a lungo l'idratazione e l’elasticità della pelle. Tuttavia, non si deve pensare che questa sia una regola generale poiché ogni paziente dovrà valutare insieme al suo medico di fiducia quali saranno i trattamenti migliori per il suo caso, e anche quale sarà il periodo più propizio per realizzarlo.

Nota. Non è raccomandabile sottoporsi a trattamenti eseguiti con acido ialuronico giusto nei seguenti casi: gravidanza, tendenza a sviluppare cicatrici ipertrofiche, ipersensibilità al prodotto, presenza di ferite, bruciature o eczemi.

Anche se si tratta di trattamenti non invasivi e che non prevedono anestesia o particolari controindicazioni, questo non significa che chiunque sia in grado di tenere in mano una siringa sia autorizzato a eseguire filler o biostimolazioni.

Infatti, è sempre di fondamentale importanza affidarsi a un medico estetico professionista e, come specifica anche la Dott.ssa Giuditta Staikopoulos, non a estetiste o infermieri che non sono autorizzati a eseguire questo tipo di trattamento.

Un medico specialista in Medicina Estetica è infatti l’unico in grado di valutare qual è il trattamento migliore per ciascun paziente, perché conosce non solo il prodotto e le sue potenzialità, ma anche le proporzioni e volumetrie del viso. Quest’ultimo è un dato imprescindibile per poter ottenere un risultato naturale e proporzionato che rispetti sia i desideri del paziente che gli obiettivi effettivamente raggiungibili.

Inoltre, un medico accreditato vi potrà garantire la sicurezza, provenienza e sterilità delle fiale e del prodotto utilizzato, dato che tutte le sostanze iniettabili, acido ialuronico compreso, devono possedere la certificazione europea CE.

Infine, solo un professionista affidabile e che abbia studiato Medicina Estetica saprà rassicurarvi sul trattamento da realizzare, sui risultati e sui possibili effetti collaterali, così da poter affrontare il trattamento con tranquillità e fiducia.

Consiglio: una buona pratica è sempre quella di verificare che il medico scelto sia iscritto in una delle principali associazioni di Medicina Estetica come la SICPRE, la SIME, Agorà o l’AICPE.

I risultati sono immediati, ma temporanei. Bisogna infatti ricordarsi che è un prodotto riassorbibile che non dà risultati permanenti. Quindi, sia che si voglia ricorrere a questo sistema per volumizzare le labbra, nascondere una piccola gobba del naso o riempire le rughe del viso, si dovrà comunque ripetere il trattamento dopo il periodo di riassorbimento.

In genere i risultati ottenuti con questo prodotto possono durare tra i 4 e i 6 mesi, talvolta anche fino ai 12 mesi, tuttavia è importante tenere a mente che la durata non è prevedibile in maniera esatta, perché, come ricorda la Dott.ssa Giovanna Ongaro in una seduta di domande e risposte, l’effetto e la durata dipendono sia dalla sede dove viene eseguita l’infiltrazione che dalle caratteristiche del paziente. “Verosimilmente dopo sei mesi si verifica un fisiologico riassorbimento quasi completo”, afferma la Dott.ssa Ongaro.

È un prodotto ormai molto diffuso sia nella Medicina Estetica che nella Chirurgia Intima e i risultati ottenibili tramite le iniezioni di questa sostanza possono essere diversi e li possiamo riassumere così:

• eliminazione delle rughe
• riempimento e correzione di imperfezioni come avvallamenti o cicatrici infossate
• aumento del volume di labbra e zigomi
• rimodellare il naso senza chirurgia (Rinofiller)
• ingrossamento del pene
• ringiovanimento intimo femminile

I risultati ottenuti possono essere naturali, se il prodotto viene iniettato nella giusta quantità e modalità, afferma il Dott. Daniele Fasano, il quale aggiunge che è comunque possibile ripetere il trattamento ed eseguire più sedute in modo da correggere e perfezionare gradualmente i risultati.

*Con quale frequenza si può ripetere il trattamento? Gli specialisti del Centro Dermatologico precisano che i tempi possono variare, però rassicurano che le infiltrazioni possono essere ripetute quando si vuole. In generale, si può ripetere il filler per le rughe ogni 6-12 mesi e ogni 6 mesi quello per le labbra.

I filler e i prodotti presenti sul mercato sono moltissimi e non è sempre semplice per i pazienti capire le differenze esatte tra i diversi marchi e come riconoscere un prodotto di qualità. Anche per questo motivo bisogna sempre rivolgersi a medici specialisti e professionisti che utilizzano solo i marchi riconosciuti e certificati disponibili in Europa.

Qui di seguito potrete trovare un elenco delle migliori marche attualmente utilizzate dai medici in Italia e in Europa:

• Restylane (precedentemente chiamata Perlane)
• Juvederm
• Perfectha
• Surgiderm (appartiene al gruppo Allergan)
• Neauvia
• Galderma
• Radiesse

Che cos’è Macrolane?

Macrolane è un filler a base di gel all’acido ialuronico a lento assorbimento che può durare fino a 2 anni, come spiega il Dott. Mario Dini, ed è prodotto dall’azienda farmaceutica svedese Galderma. È utilizzato principalmente per il rimodellamento del corpo. Attualmente è importante sapere che il suo utilizzo per l’aumento del seno è stato sospeso, in quanto la presenza del gel potrebbe intralciare l’esito di mammografie ed esami per la prevenzione al tumore al seno.