Per rimuovere o attenuare le cicatrici visibili siano esse atrofiche, ipertrofiche o cheloidee e per recuperare elasticità della pelle, Guidaestetica.it ti fornisce un elenco aggiornato ed esaustivo di specialisti da poter consultare. Puoi selezionare la regione e poi la provincia di tuo interesse e scegliere nell'elenco il professionista più adatto alle tue esigenze.
Ognuno di noi ha almeno una piccola cicatrice dovuta all'acne, a una semplice caduta o a un'operazione. Con il passare del tempo queste tendono a sembrare meno evidenti, ma non scompaiono mai definitivamente, creando spesso un effetto antiestetico. Se sono molto grandi o troppo visibili possono causare disagio o insicurezza, oppure possono continuamente riportare alla mente eventi drammatici o traumatici, come episodi di autolesionismo o brutti incidenti, ostacolando anche i processi di guarigione emotiva.
Per tutti questi motivi al giorno d'oggi esiste una grande varietà di trattamenti volti a migliorarne l'aspetto o a mimetizzarle. Alcune persone, ad esempio, ricorrono ai tatuaggi per coprirle, ma non è una soluzione adatta a tutti e ad ogni scenario. Nei casi più gravi, la chirurgia plastica o ricostruttiva può essere un'opzione con risultati più che soddisfacenti.
Esistono 4 diversi tipi, classificate in base alla grandezza e al colore:
Ipertrofiche e cheloidi: le cicatrici ipertrofiche si presentano come dei "cordoncini" di colore rosso violaceo e sono accumuli di tessuto cutaneo con la crescita di fibroblasti, fibre di elastina e fibre di collagene. Viene denominata "cheloide" una cicatrice la cui estensione sia maggiore, in larghezza e lunghezza, alla ferita che l'ha provocata. Spesso provocano prurito e dolore.
Atrofiche: compaiono quando le fibre di collagene dermico si rompono e presentano un aspetto leggermente avallato. Di solito sono causate da acne o varicella. Anche le smagliature sono considerate delle cicatrici atrofiche.
Iperpigmentate: di solito si verificano in soggetti dalla pelle scura, è molto superficiale.
Ipopigmentate: si presenta quando la pelle non produce melanina a causa del trauma che l'ha provocata. Di solito sono più visibili su pelli scure e olivaste.
Retraenti: generalmente si formano in corrispondenza degli arti e sono caratterizzate da una riduzione della superficie cutanea.
Infine, meritano una menzione anche le cicatrici post chirurgiche. Infatti, sono molti gli interventi che lasciano un segno indelebile sul corpo (un parto cesareo, una colecistectomia, un'appendicite o anche una mastoplastica). A seconda del caso e del tipo di cicatrice sarà possibile ridurle significativamente.
Il Dott. Luca Zattoni ci spiega che esistono diversi tipi di trattamenti. Oltre agli interventi chirurgici e ai trattamenti di medicina estetica, anche la cosmetologia può essere un valido aiuto, infatti, in commercio esistono trattamenti topici come creme, unguenti o cerotti in silicone. Sarà il tuo medico a suggerirti l'opzione migliore in base alle tue esigenze e alle caratteristiche della tua cicatrice. Se le cure topiche non dovessero avere gli esiti sperati, esistono altre opzioni praticabili e procedure minimamente invasive come il laser a CO2, la dermoabrasione o la micropigmentazione.
Nei casi più gravi, è consigliata un'operazione chirurgica. Qualunque sia il tipo di trattamento scelto, verrà modificato il colore, l'aspetto della superficie, la larghezza e la profondità.
Micropigmentazione per trattare le cicatrici
Generalmente i trattamenti medici devono essere considerati solo dopo 10 mesi dalla loro comparsa, quando essa è stabile. In generale, il trattamento di base per la correzione è il laser CO2 frazionato. Nella maggior parte dei casi, si consiglia di combinare diversi trattamenti per ottenere un risultato ottimale. Di seguito riportiamo in dettaglio i trattamenti più utilizzati.
Laser CO2 frazionato: il laser effettua un livellamento della pelle mediante abrasione (tecnica di ringiovanimento). Sarà particolarmente efficace per il trattamento di cicatrici da acne, follicolite e varicella o ipertrofiche. Questa tecnica non è raccomandata per pelli scure o nere.
Radiofrequenza: la radiofrequenza è caratterizzata da un'onda elettromagnetica che riscalda i tessuti per attivare la produzione di collagene ed elastina nella pelle. Spesso utilizzata come metodo per prevenire l'invecchiamento, la radiofrequenza, ha anche un effetto benefico su alcuni tipi di cicatrici. Per ottenere risultati soddisfacenti sono necessarie da 6 a 8 sessioni, una sessione a settimana. Infine, è importante ricordare che la radiofrequenza non è adeguata per il trattamento delle cheloidi.
Fototerapia a LED: nella fototerapia, le luci a LED agiscono sulle cellule della zona lesa con un effetto risonanza. Questa risonanza stimolerà la sintesi di collagene ed elastina nella pelle. La pelle apparirà rigenerata e la cicatrice sarà meno visibile. La fototerapia a LED è particolarmente utile per trattare quelle lasciate dall'acne, smagliature o addirittura per attivare il processo di guarigione della pelle. Ci vogliono in media dalle 6 alle 10 sessioni per avere un risultato soddisfacente.
Infiltrazioni di acido ialuronico: le iniezioni saranno effettuate direttamente sulla parte da trattare. L'effetto riempitivo dell'acido ialuronico solleverà la solleverà rendendola quasi invisibile. Questa tecnica è raccomandata per cicatrici da acne o avallate (post-chirurgiche o post-traumatiche). I risultati saranno visibili dopo 15 giorni dal trattamento e dureranno dai 6 ai 9 mesi circa.
Micropigmentazione: il tuo specialista potrebbe optare per una ripigmentazione della cicatrice, ma solo dopo aver aspettato dai 6 ai 12 mesi dalla sua formazione. Bisogna prestare particolare attenzione a quelle ipertrofiche o cheloidi, più delicate da trattare. Il paziente non noterà cambiamenti nella trama, sarà solo mimetizzata perché correggendo la discromia, il colore apparirà uniforme al resto della cute. I risultati si vedranno quando diminuiranno il rossore e l'infiammazione, possono essere necessari fino a 30 giorni quando il pigmento sarà definitivamente fissato.
In alcuni casi, le cicatrici sono così grandi o visibili che influiscono sull'autostima della persona. In questi casi, la chirurgia può essere l'opzione migliore perché riesce a camuffarle rendendole praticamente invisibili pur senza una totale rimozione.
Prima di procedere con l'intervento è molto importante che il loro aspetto si sia assestato, ovvero risulti sgonfia, morbida e di colore uniforme, questo di solito accade dopo circa 12 o 18 mesi dalla sua comparsa. Generalmente, la chirurgia viene eseguita in anestesia locale, ma se l'area da trattare risultasse molto estesa, potrebbe essere necessaria l'anestesia generale. Una piccola può essere corretta in mezz'ora, ma se è più complessa, la procedura può arrivare a durare anche diverse ore.
Se è ampia e non presenta retrazione o elevazione, e non si tratta di cheloide, il chirurgo può aprire e richiudere la pelle. In questo modo, il processo di guarigione ricomincerà. Nel caso in cui non sia regolare, il chirurgo sceglierà altre tecniche come la Z-plasty o la W-plasty:
Z-plasty: la direzione viene invertita in modo che diventi più lunga e più estesa. In questo modo diventerà più grande, ma meno visibile, in quanto la pelle risulterà più rilassata.
W-plasty: questa tecnica viene utilizzata per migliorare quelle del viso. Converte una lunga cicatrice in altre più piccole e consecutive in modo che possano essere più facilmente nascoste.
È importante rivolgersi sempre a medici specializzati
Per quanto riguarda il trattamento estetico, è assolutamente necessario rivolgersi a uno specialista in medicina estetica e, più in particolare, specializzato nel trattamento delle cicatrici. Inoltre, sarà necessario verificare le capacità e le qualifiche del medico, attraverso i siti web delle principali associazioni di medicina estetica, come la SIME, o attraverso il sito ufficiale dell'Ordine dei Medici Chirurghi.
Nel caso in cui sia necessario un intervento chirurgico, dovrebbe essere un chirurgo plastico specializzato nella correzione delle cicatrici ad eseguire la procedura.
Il medico analizzerà la tua cicatrice per scegliere il trattamento più adatto.
Durante la prima visita, il professionista esaminerà la tua cicatrice e farà una diagnosi per decidere quale trattamento sia più appropriato in base alle tue esigenze e alla tua storia medica. Una volta scelta la procedura, il medico ti illustrerà la procedura, i rischi e il prezzo. Secondo gli specialisti della clinica Villa Salus, i fattori che influiscono sulla scelta del trattamento da eseguire sono:
il tipo (cheloide, retraente, post chirurgica, etc)
da quanto tempo è comparsa (più la cicatrice è recente e più sarà efficace il trattamento)
la posizione (influisce anche sulla qualità della pelle, ad esempio una cicatrice sul seno non ha le stesse caratteristiche di una sulla schiena)
l'estensione (più è grande più sarà lungo o complesso il trattamento)
l'età del paziente (non solo per la risposta post intervento ma anche per il grado di elasticità della pelle)
Nel caso in cui sia necessario un intervento chirurgico, il medico ti indicherà cosa fare nei giorni precedenti all'operazione, come verrà eseguito l'intervento e come comportarsi nel periodo post operatorio.
Ciascuna procedura è differente e dipende dal trattamento scelto. Di seguito illustreremo il funzionamento delle principali azioni per migliorare il loro aspetto:
Laser a CO2 frazionale: il medico configurerà il dispositivo per stabilire la profondità e la densità dei pixel di ablazione. Queste regolazioni sono definite in base alla ferita e all'area da trattare. Quindi il laser viene scansionato sulla superficie da trattare. Alla fine della sessione, viene applicata una crema calmante per idratare la pelle. Il laser co2 frazionato è un trattamento che non è doloroso purché venga applicata la crema anestetica consigliata dal medico prima della procedura, consiglia la Dott.ssa Francesca Rossi.
Radiofrequenza: la sessione inizia con l'applicazione di un gel alla glicerina per mantenere un calore omogeneo in tutta l'area da trattare. Quindi, il medico, passerà tu tutta l'area da trattare un manipolo, che farà aumentare la temperatura esterna fino a raggiungere tra i 39 e i 42° C.
Fototerapia: ogni sessione di fototerapia è personalizzata in base alle esigenze del paziente. Potrai sdraiarti sulla schiena o sederti davanti alla lampada. Ogni sessione dura circa 30 minuti. La regolazione della lampada dipenderà dal colore e dal trattamento (acne, smagliature, ecc.) delle tue cicatrici. Indossare occhiali protettivi è altamente raccomandato durante tutta la sessione.
Infiltrazioni di acido ialuronico: verrà applicata una crema anestetica nell'area da trattare 45 minuti prima della sessione, in modo da limitare il fastidio delle punture. Il tipo di acido ialuronico iniettato dipenderà dall'area, dalla posizione e dal tipo di cicatrice.
Micropigmentazione: lo specialista applicherà pigmenti ipoallergenici direttamente sull'epidermide per coprire il colore della pelle. È necessario ripetere il trattamento una o due volte l'anno, poiché il risultato non è permanente. È molto importante che questa tecnica venga eseguita da un esperto, in quanto ciò evita i rischi e i risultati saranno migliori, con un effetto naturale.
Qualunque sia il trattamento scelto, al termine della sessione o nei giorni successivi si noterà un netto miglioramento della pelle, che apparirà visibilmente più morbida e la cicatrice sarà meno visibile.
Nel caso di intervento chirurgico, i risultati per essere definitivi possono richiedere fino a un anno, al termine del periodo post operatorio e apparirà nettamente migliorata.
Nella maggior parte dei casi, la loro riduzione comporta un netto aumento dell'autostima nei pazienti, soprattutto nel caso di cicatrici sul volto o in punti molto visibili. Ogni cicatrice è unica e avrà un trattamento diverso, è sempre importante chiarire al paziente che non possono sparire completamente ma solo migliorate e camuffate con i trattamenti medici.
Sebbene, come sostenuto dalla Dott.ssa Francesca de Angelis, la percentuale di complicazioni sia generalmente bassa, nessun intervento chirurgico o trattamento medico è privo di rischi.
Nel caso di un intervento chirurgico, le principali complicanze includono:
infezioni
emorragia
Complicazioni associate all'anestesia
Recidiva sotto forma di cheloide
È possibile trattare la cicatrice di un taglio cesareo con aderenze? Nel caso di un taglio cesareo, possono essere proposti due rimedi: il laser se questa è relativamente recente ed è ancora rossa; il laser a CO2 frazionale se è di colore chiaro (matura). Ci vorranno diverse sessioni, ma puoi ottenere ottimi risultati.
Esiste qualche trattamento per le cicatrici da acne? Una visita medica sarà essenziale prima di qualsiasi trattamento. Tuttavia, in questo caso, la mesoterapia e diverse tecniche danno risultati molto soddisfacenti.
Cosa si può fare con una cheloide? Generalmente l'iniezione tardiva di corticosteroidi è il metodo più usato per le cicatrici cheloidi. Le iniezioni dovrebbero essere accompagnate dall'applicazione di cure correttive e il sole dovrebbe essere evitato. Dr. Ignazio Sapuppo
È possibile eliminare quelle da ustione? Nella maggior parte dei casi è necessario associare diverse tecniche per ottenere un risultato ottimale. In questi casi, una combinazione di mesoterapia e peeling è piuttosto efficace. Saranno necessarie diverse sessioni a seconda delle dimensioni e della profondità.
Come eliminare una cicatrice causata da un vecchio piercing? In questo caso, il mesolift può essere una soluzione interessante perché agirà fornendo una cura curativa e preventiva contro l'invecchiamento della pelle.
Questa pagina ha finalità informative e non sostituisce una diagnosi medica. Ogni caso richiede una visita in presenza con un chirurgo plastico certificato.
Gent.ma innanzitutto deve attendere la rimozione dei punti di sutura. In seguito può applicare o crema (ad esempio sameplast o scarflex o dermatix) oppure la lamina di silicone (es. sifravit) a seconda della preferenza del suo curante. Ricordi...
Gent.Giulia,
l'asportazione di una cisti è lavoro di un chirurgo, non di un dermatologo, che è medico, (non comprendo l'iniezione di cortisone inutile e potenzialmente dannosa).
Per non lasciare cicatrici ci sono diverse possibilità...
Gentilissima Carmen per poter soddisfare al meglio la sua problematica e darle esaustiva e attendibile risposta è necessaria visitarla o mi invii qualora lo desideri sua foto.
Cordialmente
Dott Marco Gerardi
Dopo anni di frustrazione per le mie cicatrici da acne e dopo aver provato diversi trattamenti senza risultati concreti, ho scoperto il *dottor Savoia*. È stato l’unico in grado di propormi la subcision, un trattamento che cercavo da tempo, e questo mi ha spinta a contattarlo. Sin dal primo incontro mi ha trasmesso fiducia e professionalità. Abbiamo iniziato un percorso insieme e, ad oggi, ho effettuato una subcision e un laser: non ho mai visto la mia pelle così migliorata. Le cicatrici sono visibilmente...
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Vorrei esprimere la mia assoluta soddisfazione per i trattamenti di peeling chimico eseguiti presso gli studi medici *AMA della dott.ssa Lucia Costucci*. Mi sono rivolta a lei con l'obiettivo di migliorare l'aspetto delle cicatrici da acne e ridurre i pori dilatati e i risultati hanno superato di gran lunga le mie aspettative. Dopo il ciclo di trattamenti ho notato una riduzione significativa e un netto miglioramento della texture della mia pelle. Le cicatrici sono molto più attenuate e la mia pelle...
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