Gli xantelasmi sono depositi o granuli di colesterolo che si formano sopra o intorno alle palpebre. Possono essere rimossi mediante le tecniche di chirurgia e medicina estetica. In questo elenco trovi i professionisti che effettuano l'asportazione degli xantelasmi palpebrali.
*Immagine ceduta dal Centro Clinico via Milano - Centro Laser Rho
Gli xantelasmi (o xantoma cutaneo) sono delle neoformazioni benigne della pelle e sono degli accumuli di adipe che compaiono in uomini e donne soprattutto dopo i 40 anni, ma possono formarsi anche in giovane età, anche se è più raro, spiega il Dott. Claudio Lucchini. Solitamente si formano sulle palpebre superiori e inferiori o intorno ad esse.
Il loro aspetto è quello di macchie o placchette di colore giallo o biancastro e possono essere sia piatte che in rilievo. La forma e la dimensione degli xantelasmi può variare, così come anche il loro numero.
Il Dott. Lucchini chiarisce che spesso si può riscontrare una familiarità nella formazione degli xantelasmi e sottolinea che la possibile correlazione della loro insorgenza con il colesteroloalto e con la dislipidemia è un tema che viene ancora dibattuto in ambito medico e scientifico.
Questo tipo di inestetismo e formazione cutanea si forma al livello del derma reticolare, esclusivamente nella regione palpebrale.
Il Dott. Carlo Graziani precisa che gli xantelasmi possono apparire in tutta la zona circostante la palpebra inferiore e superiore, ma si riscontrano in modo particolare nell'angolo dell'occhio e delle palpebre.
Gli xantelasmi hanno la tendenza ad aumentare di dimensioni nel corso del tempo, e questo porta spesso i pazienti a chiedersi se possano essere pericolosi e non semplicemente antiestetici, ma gli xantelasmi in sé non sono pericolosi e possono essere eliminati, rassicura il Dott. Marco Pignatti.
Tuttavia, lo specialisto raccomanda di effettuare un’analisi dei valori del colesterolo, perché la presenza di xantelasmi potrebbe rappresentare un segnale di un’alta concentrazione di colesterolo nel sangue.
L’oculista con formazione in oculoplastica, il dermatologo, il chirurgoestetico e il medicoestetico con preparazione in dermochirurgia o in chirurgia estetica possono occuparsi della diagnosi e dell’asportazione degli xantelasmi.
Ricordiamo che la prima cosa da verificare all’inizio di qualsiasi trattamento medico è di accertarsi riguardo alla specializzazione e al curriculum professionale dello specialista a cui ci si affida.
I principali passi da seguire nella scelta del proprio medico sono:
verifica il ramo di specializzazione
accertati che sia iscritto all’albo dei medici e chirurghi
chiedi di visualizzare delle foto dei risultati di casi simili al tuo
La prima visita serve sempre per valutare dimensioni e caratteristiche dell'inestetismo da trattare, in questo caso gli xantelasmi.
Gli specialisti ICLID precisano che le prime valutazioni devono prevedere anche la prescrizione di alcuni esamistrumentali che servano da un lato per prendere in esame anche il grado di elasticità della pelle delle palpebre e dall’altro l’entità degli xantelasmi. Questi esami serviranno al medico anche per stabilire se sarà più opportuno procedere all'asportazione con la chirurgia oppure con il laser CO2.
Inoltre, aggiungono gli esperti, nel caso in cui gli esami rivelassero un’alterazione della presenza dei lipidi nel sangue, bisognerà adottare una terapia multidisciplinare, che verrà consigliata al paziente proprio nel corso di questa prima consulenza.
I metodi per asportare gli xantelasmi sono diversi e vanno dalla dermochirurgia, al laser fino all’uso di acido tricloroacetico e crioterapia. Questi ultimi due erano utilizzati soprattutto in passato, ma attualmente i metodi più utilizzati sono quattro:
Dermochirurgia: si esegue un piccolo intervento ambulatoriale, realizzato in anestesia locale. Il Dott. Marco Pignatti spiega che tramite delle piccole incisioni viene recisa ed asportata la pelle dove è presente lo xantelasma. Dopo la procedura, si applicano dei piccoli punti di sutura, che verranno rimossi dopo circa 5-7 giorni. Nel giro di poche settimane la cicatrice non sarà più visibile.
Laser: il laser agisce sul livello superficiale della pelle attraverso un raggio di luce che polverizza lo xantelasma senza danneggiare i tessuti circostanti, spiega il Dott. Giacomo Urtis. Non serve l’anestesia, ma prima della procedura si deve applicare una crema anestetica. La lesione guarisce velocemente e senza segni.
Felc: si tratta di un dispositivo elettromedicale che funziona tramite un flusso di elettroni, specificatamente studiato per l’asportazione delle neoformazioni cutanee, spiega il Dott. Francesco Leva. Questo sistema, analogamente al laser, non interessa i tessuti circostanti e agisce al livello superficiale della cute, vaporizzando lo xantelasma palpebrale. Dopo il trattamento si formeranno delle crosticine, che non devono essere toccate e che cadranno da sole nel giro di alcuni giorni, in modo che non rimangano segni o cicatrici.
Plexer: anche con questa tecnica non è necessario eseguire incisioni e suture. Infatti l’azione del plasma su cui si basa il funzionamento del Plexer mira a sublimare le cellule morte della neoformazione da eliminare. Come nelle due tecniche precedenti non serve l’anestesia, ma è sufficiente sterilizzare accuratamente la zona da trattare. Il recupero è immediato, ma anche in questo caso bisognerà attendere la caduta delle crosticine per apprezzare il risultato.
I risultati sono duraturi, ma talvolta potrebbero verificarsi delle recidive. L’effetto del trattamento sarà visibile dopo alcuni giorni, in genere 1 settimana, perchè bisogna aspettare la guarigione dell’incisione o delle crosticine.
Le cure successive al trattamento non richiedono particolari accorgimenti, l'importante è non esporre la pelle al sole, infatti si sconsiglia di realizzare l’asportazione degli xantelasmi durante l’estate, indipendemente dalla tecnica impiegata.
Il Dott. Urtis avverte che dopo la rimozione degli xantelasmi potranno comparire i seguenti effetti collaterali:
gonfiore
edema
fastidio o dolore
Il medico consiglierà l’uso di creme topiche per alleviare questi effetti collaterali.
Infine, bisogna sottolineare che i trattamenti contro gli xantelasmi sono controindicati durante la gravidanza e l’allattamento, e nel caso di patologie circolatorie, cardiovascolari, sistemiche o autoimmuni bisognerà valutare insieme allo specialista come procedere in tranquillità e sicurezza.
Si possono prevenire gli xantelasmi? “Dipendono da una predisposizione genetica e quindi non c'è una cura preventiva”, Dott. Massimo Laurenza
Se elimino gli xantelasmi poi possono tornare a formarsi? “Sì, gli xantelasmi infatti hanno una forte tendenza a recidivare”, Laser Aging Skin Solution Ferrara
Se elimino gli xantelasmi chirurgicamente rimane una cicatrice? “Potrebbe, ma essendo sulle palpebre è semi-invisibile”, Dott. Valter Degli Effetti
È normale che la pelle appaia più chiara dopo il trattamento? “Sì, dopo che le crosticine cadranno la pelle diventerà del suo colore naturale un poco alle volta”, Dott.ssa Alice Panzeri
Si possono togliere gli xantelasmi durante l’estate? “Il sole può macchiare la pelle della zona trattata, è meglio aspettare l’autunno/inverno”,. Dott.ssa Serafina Ghianda
Questa pagina ha finalità informative e non sostituisce una diagnosi medica. Ogni caso richiede una visita in presenza con un chirurgo plastico certificato.
Gentilissima gli xantelasmi si risolvono con bassima percentuale di recidive. Rimuovendoli con il Plexr. Il costo è variabile in relazione alla durata dell' intervento, che non richiede anestesia iniettiva. Varia tra € 100/250. Cordialmente...
Salve, se il laser utilizzato era idoneo e se il collega av una ottima e lunga lunga esperienza vedrà che tutto si risolverà nell'arco di qualche giorno ancora senza complicanze, e non si troverà con le cicatrici che si ritrovano tutte le pazienti...
