Ortodonzia

Il medico a cui bisogna rivolgersi per l’apparecchio ai denti è un odontoiatra specializzato anche in Ortodonzia.

Prima di tutto bisogna assicurarsi che lo specialista scelto sia iscritto regolarmente all’albo degli Odontoiatri e non invece a quello dei Medici e Chirurghi.

Esistono diverse tipologie di apparecchi per i denti e anche i materiali di composizione non sono sempre gli stessi. Infatti, i brackets possono essere in acciaio, in vetro ceramica, misti oppure in resina trasparente.

Vediamo ora quali sono i principali tipi di apparecchi ortodontici:

• Apparecchi fissi: servono per allineare i denti storti. Sono formati da fili metallici, elastici e attacchi (bracket). Il loro svantaggio è che rendono più complicato mantenere una corretta igiene orale.

• Apparecchi mobili: utilizzati per le gravi malocclusioni e per la correzione delle dismorfosi dento-facciali, infatti oltre ad avere una funzione ortodontica hanno anche una funzione ortopedica, perché servono a guidare la crescita della base ossea. Sono realizzati con archi, molle e viti. A differenza degli apparecchi a modalità fissa, questi possono essere rimossi durante i pasti e anche al momento di lavare i denti.

• Ortodonzia linguale: questo apparecchio viene inserito sul lato interno del dente, quindi in direzione della lingua. Questa posizione permette che l’apparecchio non sia visibile all’esterno del dente. Durante i primi giorni il paziente potrebbe avere difficoltà nel muovere la lingua e nel pronunciare alcune lettere, ma permette di correggere nel corso di alcuni mesi problemi come i denti non allineati o l’affolamento dentale. I principali vantaggi di questa tecnica sono da un lato che preserva lo smalto dei denti e dall’altro che non è visibile quando si sorride.

• Apparecchio invisibile: questa tecnica si basa sull’uso di mascherine realizzate con una resina trasparente che vengono modellate sull’impronta dentale del paziente. Si devono indossare per almeno 20 o 22 ore ogni giorno. Le mascherine vengono consegnate in coppie di due, e ciascuna deve essere indossata per 2 settimane, al termine delle quali viene consegnata la coppia successiva, in modo da modificare gradualmente la posizione dei denti in base a un piano precedentemente elaborato da un software. Il trattamento ha una durata totale compresa tra i 6 e i 15 mesi. Il vantaggio, oltre all ridotta visibilità, è che possono essere rimosse sia per mangiare che per lavare i denti.

• Espansore palatale: questo apparecchio si usa per correggere il palato stretto, spiega il Dott. Davide Righi. Al centro dell’apparecchio si trova una vite che deve essere regolata ogni giorno a casa con una chiavetta apposita. Ogni settimana il dentista controllerà che lo sviluppo della procedura stia avanzando correttamente. Viene utilizzato per i pazienti che ancora non hanno raggiunto lo sviluppo completo, perchè agisce proprio sullo sviluppo scheletrico del palato. L’espansore si poggia sui denti posteriori e quindi non è visibile all’esterno.

Gli effetti collaterali dell’apparecchio vengono avvertiti dal paziente principalmente durante i primi giorni e includono:

• dolore dopo l’applicazione
• fastidi alle mucose della bocca
• fastidio nel muovere la lingua

Questi sintomi tendono a sparire nel giro di alcuni giorni,  rassicura la Dott.ssa Francesca Gibelli, la quale aggiunge che in ogni caso il paziente non avverte dolore o disagio per lo spostamento dei denti indotto dall’apparecchio, in quanto si tratta di un processo che avviene in maniera molto graduale.

Quando si porta un apparecchio ai denti bisogna prestare particolare attenzione all’igiene orale, in modo da evitare l’insorgenza di possibili carie. Inoltre, a volte, potrebbero formarsi delle vesciche sulle labbra o sulle guance, causate dallo sfregamento dell’apparecchio sulle mucose. Per evitare l’insorgenza di questi effetti collaterali e per trattarli al meglio nel caso in cui comparissero, si consiglia di effettuare controlli regolari con il proprio dentista durante tutta la durate del trattamento ortodontico.

• A che età si può far mettere l’apparecchio a un bambino? “Anche verso i 5 anni, è meglio iniziare la terapia ortodontica prima possibile”.
• FIno a che età si può mettere l’apparecchio? “Anche a 40 o a 60 anni se ci sono le condizioni, e si possono ottenere ottimi risultati”, Dott. Denis Spagnolo
• L'apparecchio ortodontico può causare asimmetrie? “L'apparecchio ortodontico, se ben gestito, difficilmente provoca asimmetrie, al contrario, le può correggere. In età adulta la cura ortodontica ha effetto soltanto sul movimento dei denti, non può avere effetti sulle ossa mascellari, essendo la crescita ossea ormai terminata, né tantomeno sugli occhi.”, Dott.ssa Marina Rizzo
• Per quanto tempo si deve tenere l’apparecchio ai denti? “I tempi dipendono dal tipo di malocclusione che si deve correggere, quindi durante la visita viene effettuata la diagnosi e anche la relativa analisi dei tempi necessari per il trattamento”