Qualcuno ha mai sentito parlare di “breast implant illness“

Question

Buongiorno a tutti
Nel mese di aprile mi sono sottoposta ad un intervento di mastoplastica additiva con protesi Motiva 315 cc. Dopo circa due mesi ho cominciato a sentirmi strana (vertigini, giramenti di testa, tachicardia, vuoti di memoria, confusione etc...) tutte cose mai avute prima... Qualche settimana fa mi sono imbattuta in alcuni gruppi di donne (migliaia) che descrivono gli stessi sintomi e tanti altri ancora. Ritengono che tutto ciò sia a causa degli impianti e il loro contenuto la cosiddetta Breast Implant Illness. La cosa riguarda anche le protesi di nuova generazione? In Italia se ne parla pochissimo o quasi zero... Qualcuno saprebbe dirmi se c’è la possibilità che esista qualche collegamento tra i vari sintomi e le protesi? Grazie mille

Dott. Cristiano Biagi · Accepted Answer

Buongiorno.
Rispondo con ritardo alla sua domanda poiché negli ultimi mesi ho operato alcune pazienti che - almeno 3 su 4 - mostravano una serie di disturbi che rientrano nella BII - breast implant illness- sindrome da impianto protesico. Alla luce di questa mia piccola esperienza in termini numerici posso dirle che la sindrome è ancora in fase di studio. Le cause che sembrano scatenare l’insorgenza dei disturbi dovrebbero essere legate ad una infiammazione cronica che l’impianto protesico scatena nel corpo. Si ipotizzano quindi meccanismi autoimmunitari, anche perché i disturbi riferiti dalle pazienti sono spesso presenti in malattie autoimmuni come Lupus, fibromialgia, artrite reumatoide. Tali reazioni potrebbero essere scatenate o dalla trasudazione del silicone attraverso la parete delle protesi (e quindi ad un contatto del gel coi tessuti) oppure ad una micro contaminazione batterica, più frequente se la protesi è macrotesturizzata. Da questo punto di vista quindi le protesi cosiddette lisce (sarebbe più corretto definirle micro o nanotesturizzate, come ad esempio le sue protesi Motiva) dovrebbero offrire una minor possibilità di adesione (microfilm batterico) da parte dei germi sulla superficie protesica e quindi parrebbero più sicure da questo punto di vista. Sottolineo che si tratta ancora di ipotesi e che servono sicuramente degli studi più ampi per poter definire con esattezza le cause e i meccanismi della BII.
Nella mia piccola casistica, le pazienti riferivano la comparsa a distanza di pochi mesi dalla mastoplastica per motivi estetici di vari disturbi, tra cui rammento: debolezza muscolare, cefalea, difficoltà di concentrazione, dolori articolari, eruzioni cutanee tipo orticaria sopratutto a livello del decolleteè e del torace; in tutte le pazienti ho fatto eseguire esami del sangue e visita reumatologica con annessi esami reumatologici: nessuna ha mostrato alterazioni di rilievo o comparsa di particolari autoanticorpi, ma 3 su 4 mostravano anomalie aspecifiche di alcuni indici di flogosi (proteina cationica). Da un punto di vista ecografico e radiologico nessuna di queste pazienti aveva anomalie a livello delle capsule periprotesiche (cioè né rottura né contrattura), e 2 su 4 mostravano un leggero aumento del liquido periprotesico.
Dopo averle sottoposte a rimozione degli impianti e delle capsule periprotesiche, la maggioranza dei loro disturbi sono regrediti. Dovrò naturalmente monitorare nel tempo (mesi-anni) la “guarigione” di queste pazienti.
Riassumendo quindi si può dire che la BII rappresenta una costellazione di disturbi a probabile origine autoimmune, differente dalla contrattura, e che per fortuna colpisce un numero veramente esiguo di donne che si sottopongono alla mastoplastica per ragioni estetiche o ricostruttive; non può essere prevista, anche se come è logico parrebbero più a rischio le donne con pregresse malattie autoimmuni.
Saluti

Dott. Nicola Catania · Answer

se fosse cosi bisogna rimuovere le protesi
saluti
nicola catania

Dr. Rodolfo Eccellente · Answer

molto rara la sindrome, si risolve sposntaneamente ala rimozione delle protesi, quasi sempre

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

I sintomi relativi alla Breast Implant Illness sono molto rari . Se sospetta di essere stata colpita da questa patologia le consigliamo di discuterne col suo chirurgo.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Marrocco Salvatore · Answer

I sintomi da lei descritti non rientrano nella sindrome da Breast Implant illness.

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Si esiste ma è molto rara, con incidenza credo inferiore allo 0,5%. Esiste questo rischio per ogni tipo di protesi utilizzata, da quelle al seno a quelle articolari, cardiache ecc... 
Prende anche il nome di Asia Syndrome. 
Nel 50% delle pazienti si ha remissione dopo rimozione protesi.
Cordialmente, 
Dr. Leonardo Ioppolo

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