Buongiorno, sono un uomo di 40 anni. Ho effettuato due interventi al naso. Uno circa 12 anni fa primariamente per correggere una importante deviazione dei turbinati che mi generava problemi di apnee notturne e difficoltà respiratorie. Questo primo intervento è consistito in una vera e propria setto plastica con asportazione e rimodellamento della parte ossea in quanto trattavasi di un naso importante. Si è quindi cercato anche un risultato estetico visto che le deviazioni interne si ripercuotevano anche nell'aspetto esteriore. Dopo oltre un anno comunque la parte estetica del naso appariva peggiore di quella originale. Con una gobba a partire dalla prte cartilaginea della piramide nasale e punta verso il basso. Dopo circa 4 anni quindi mi sono sottoposto a nuovo intervento correttivo. Questo secondo intervento ha migliorato moltissimo la struttura ossea e cartilaginea, sollevando la punta. Il dorso del naso (parte ossea e cartilaginea) è pianeggiante e armoniosa. Tuttavia il risultato finale è rimasto al di sotto delle aspettative in quanto si è manifestata una gobba dovuta ai tessuti, a una pelle che sembra piu ispessita. Ho seguito i consigli del chirurgo di massaggiare con regolarità. ..tanto che ad oggi a diatanza di molti anni ho acquisito un tic....tale è stata la costanza con cui ho tentato di vedere riassorbirsi la gobbetta. Un rigonfiamento che talvolta è minore(nella stagione fredda) e la mattina al risveglio è invece piu accentuata, per poi ridursi a motivo del mio tic. Chiedo ad oggi è possibile fare qualcosa con le infiltrazioni di cortisone per ridurre questa ipertrofia dei tessuti? E se si sarebbe un risultato permanente? Oppure è necessario intervenire chirurgicamente? Grazie.
Gentile amico nei nasi con pelle spessa una riduzione della struttura portante porta ad un eccesso di pelle , che si comporta come un vestito di una taglia più alta . . Quindi una riduzione delle proporzioni (dorso e punta) determina un eccesso di pelle che si raccoglie sopra la punta provocando una specie di gibbo detto 'supratip'. A questo si aggiunge il rallentamento del deflusso linfatico post-intervento , che fa ulteriormente inspessire i tessuti . Il cortisone può dare un risultato assottigliando i tessuti ma è arma pericolosa dato che può provocare asimmetrie e variazioni di spessore nelle varie zone : Onestamente solo visitandola potrei consigliare
Gentile paziente,
oltre a detergere il naso ed il viso con un sapone neutro, può provare con l'utilizzo di salviette specifiche per il controllo della secrezione sebacea: Citriate soluzione Pad.
Discuta comunque di tutto anche col suo chirurgo.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY
Gentilissima signora buonasera la pelle del naso si presenta mobile e spessa ma soprattutto grassa e ovvio che durante l’intervento di Rino settoplastica odi Rinoplastica lo sgrassamento deve procedere con molta prudenza perché oltre a devascolarizzare potrebbe lasciare delle depressioni.
Cordialmente grazie
Dott Marco Gerardi
SAlve, è normale che lei abbia la pelle grassa post-rinoplastica a causa dei cerotti e della colla in essi contenuti. le consiglio di lavare accuratamente la pelle del naso con massaggi delicati, fare dei piccoli impacchi con Acqua ( acido) borico e successivamente applicare una crema idratante tipo Rev-idrax viso. si consulti con il suo chirurgo sulla possibilità di eseguire queste procedure per non inficiare il lavoro fatto dal collega. saluti. dr michele P. grieco
Gentile paziente,
è sicuramente indispensabile una valutazione diretta, anche per poter eventualmente prendere in considerazione il trattamento con infiltrazione locale di cortisonici.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY
concordo con il collega e si puo' valutare la possibilità di infiltrare con cortisonici.
Gentile utente, è necessaria una valutazione diretta per poterle consigliare il trattamento più adatto a lei.
Cordiali saluti
Staff medico Biosphera Med
Egr. Ruben,
è possibile fare le infiltrazioni di cortisone e se ottenesse risultato questo sarebbe permanente.
Cordiali saluti dr.Peroni Ranchet
Gentile utente, la tecnica aperta è sicuramente più complicata di quella chiusa (senza incisioni esterne, ma dall'interno). La pelle molto grassa può incidere sul risultato, si.
Cordiali saluti
Staff medico Biosphera Med
Egr.Michele,
la differenza tra la tecnica aperta e chiusa è che nel primo caso l'intervento viene fatto incidendo dall'interno delle narici senza lasciare cicatrici visibili, mentre nel secondo viene tagliata la columella che divide la due narici ed il naso viene ribaltato in alto come il cofano di un auto.
La pelle grassa ha la caratteristica di essere meno elastica e non permettere molte volte una completa retrazione della punta.
Cordiali saluti dr.Peroni Ranchet
Salve, nel mio sito, come in quello di moltissimi altri colleghi, trova risposta dettagliata alle sue domande.
La saluto
Domanda su rinoplastica con tecnica aperta e tecnica chiusa e sulla influenza di una pelle grassa sulla Rinoplastica
gentile amico la rinoplastica con tecnica chiusa avviene senza incisioni esterne ed a 'cielo coperto', cioè per via interna , con la tecnica aperta avviene con incisioni esterne alla base del naso) , scollamento e sollevamento della pelle ed accesso diretto alle strutture anatomiche del naso che vengono così modificate ; questo accesso va' riservato a casi più difficili e complessi ; è corretto anche affermare che quando la pelle del naso è molto grassa , i benefici di una rinoplastica sono minori.
dr C.Martino Clinica dei Nasi Salerno
Gentile Michele anche a mio avviso hanno fatto una rinoplastica chiusa e condivido l'approccio nel suo caso.
Salve, da come lo descrivi sembra affatto una tecnica aperta.
Queste domande avrebbe potuto porle al suo chirurgo due mesi e mezzo fa. Cordiali saluti
Buongiorno Michele considero la migliore la scelta di una rinoplastica chiusa. RIserverei la tecnica aperta solo per casi di ricostruzione molto difficile. Se si ha la pelle grassa il post operatorio generalmente è più lungo.
Distinti saluti
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