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Acne persistente, possibili cause

Lucas3739
12 ott 2021 · Ultima risposta: 22 nov 2021

Salve, premetto che ho sempre avuto la pelle molto grassa, è che periodicamente ho sempre avuto qualche brufoletto che usciva, ma da novembre 2020 qualcosa è cambiato, ho notato dei brufoletti che iniziavano a uscire con molta più frequenza e soprattutto quantità solo sulla guancia destra, ho lasciato perdere pensando che fosse solo un periodo, poi vedendo che la situazione non migliorava intorno a febbraio mi sono rivolto a un primo dermatologo che mi ha diagnosticato un acne dovuta a degli integratori proteici che avevo iniziato ad usare a ottobre per mettere massa, me li ha fatti sospendere e mi ha prescritto 4 settimane di Tetralysal con epiduo 0,1% e nicotinamide rederma, con esame testosterone e cortisolo plasmatico(che sono risultati di 6,5 e 8), nelle prime due settimane di terapia il viso si era ripulito e mi erano rimaste poche macchie, ma passato questo periodo gli sfoghi sono ricominciati, seppur non eccessivi, circa un mese dopo mi sono rivolto a un altro dermatologo che mi ha diagnosticato un acne tardiva, quindi non dovuta agli integratori, e mi ha prescritto di continuare a usare Tetralysal per un totale di 3 mesi, usando poi duac gel nel pomeriggio e differin la sera. Con questa terapia ho avuto lo sfogo peggiore della mia vita, entrambe le guance ricoperte per intero di papule, pustole e qualche ciste, passato 1 mese e mezzo, nella nuova visita, mi ha cambiato questi due farmaci con epiduo 0,3% e sebiacler active, e da lì ho avuto subito un miglioramento, avevo le guancie completamente ricoperte delle macchie lasciate dall'acne con qualche piccola cicatrice, ma almeno fino ad agosto non ho più avuto brufoli che uscivano così spesso, solo ogni tanto. Poi da agosto la situazione è cambiata ancora, seppur io abbia preso pochissimo sole, e usato sempre protezione solare, gli sfoghi sono ricominciati ancora sulla guancia destra, e nella visita di settembre il dottore mi ha detto di continuare con epiduo e di introdurre nel pomeriggio zindaclin con esame anti gliadina per escludere celiachia e cpk, poiché mi aveva detto che anche se non poteva, data la persistenza di questa acne, si poteva pensare di usare l'isotretinoina. Eh niente, risultato... cpk alto, dato che faccio sport agonistico, anti gliadina negativo e acne che continua. Adesso mi sono rivolto a un terzo dermatologo, che mi ha prescritto 2 settimane di pillole bassado, la mattina Liposkin pro flacone con salipil crema e la sera ancora epiduo 0,3% e di fare a novembre qualche peeling leggero per far penetrare meglio le varie creme. Per me questi nuovi sfoghi sono stati una batosta, pensavo di fare dei peeling o laser a settembre per eliminare le numerose macchie e invece combatto ancora con questa acne che non so a cosa sia dovuta. Ho pensato ad intolleranza allo zucchero dato che basta che mangio qualche dolce e il giorno dopo ne spuntano, li ho evitati, ma seppur in quantità minore, spuntano lo stesso. Altre intolleranze, batteri, fattore ormonale, tiroide o che ne so, nessuno mi sa dire qual è la causa, e credo che se non la scopro non guarirò mai. Dovrei rivolgermi ad un endocrinologo o nutrizionista/allergolo?. Psicologicamente sono al limite, ho speso migliaia di euro e ancora sono al punto di partenza, inoltre questa acne mi crea troppo disagio, non riesco più a guardarmi o uscire e stare in mezzo alle persone senza andare nel panico. Nessun dermatologo mi capisce, prescrivono tutti le stesse cose, creme o antibiotici che con me non fanno effetto. Che posso per debellarla?

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Risposte (3)

Tutte le risposte a questa domanda sono di dottori reali
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Dott. Ruggero Sinigaglia
Vicenza . 22 nov 2021
Deve seguire le indicazioni del dermatologo e fare una consulenza con l'endocrinologo
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2 sedi di Bergamo, Brescia... . 14 ott 2021
iper secrezione di testosterone, bisogna curare la causa(endocrinologo)
saluti
nicola catania
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Roma . 14 ott 2021
A parte che cambiando medico ottiene il peggior risultato possibile perché ognuno ricomincia da capo ma nessuno le ha spiegato ch l'acne, soprattutto se tardiva, dipende dalla sensibilità dei recettori ormonali deimsuoi follicoli cosa che nessuno al mondo può modificare quindi lei può certamente migliorare con le cure dermatologiche ma può curare solo i sintomi non la causa: anche l'isotretinoina cura i sintomi seccando la pelle ma non cura la malattia quindi quando la sospende ricomincia daccapo. Nelle femmine si da un inibitore degli androgeni cosa che ovviamente nel maschio non si può fare. Una volta un mio maestro ad un ragazzo che, come lei, voleva risolvere definitivamente il problema disse:"Per risolvere definitivamente il tuo problema ti dovresti castrare, ti conviene?" Continui ciclicamente con le cure dermatologiche
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