Granuloma

Question

dopo 2 mesi dall'iniezione di acido ialuronico ho dei granulomi. Non so come risolvere il problema.

Dott. Diego Dedola · Accepted Answer

Buongiorno. Dipende dal tipo di acido ialuronico. Nel caso peggiore se e fosse macromolecolare a riempimento volumetrico potrebbe dare raccolte cistiche che vanno aspirate con microcannule. o sciolte con corticosteroidi o ialuronidasi.
Altrimenti si riassorbono nell'arco di due mesi .
Comunque non penso siano granulomi.
Buona giornata

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Gentile paziente,
si faccia vedere dal medico che ha eseguito il trattamento.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

consulti il suo medico

Dr.Gustavo Petti Studio Medico di Odontoiatria e Parodontologia · Answer

Perché non si rivolge al Medico che ha eseguito le infiltrazioni con di l'Idrossiepatite di calcio (CaHA) ? Se confermati, un trattamento Laser potrebbe essere utilissimo. Dr. Gustavo Petti Parodontologia Chirurgia Parodontale Estetica, Gnatologia e Riabilitazione Orale Completa in Casi Clinici Complessi, di Cagliari

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Gentile paziente,
concordiamo coi colleghi: potrebbe semplicemente trattarsi di un accumulo di acido ialuronico.
Può attendere che si riassorba spontaneamente col passare del tempo oppure discutere col suo medico circa la possibilità di intervenire mediante infiltrazione di ialuronidasi.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

concordo con dr peroni

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

L'ipotesi più probabile è unaccumulo di acido da scioglirere con la ialuronidasi. Dr.Peroni Ranchet

Dottoressa Alice Panzeri · Answer

Gentile signora, non è detto che sia un granuloma, potrebbe semplicemente essere un accumulo di prodotto nel qual caso si può utilizzare la jaluronidasi o aspettare il riassorbimento.
Dottoressa Panzeri

Dott. Olivieri D'amelio · Answer

salve,oltre ai validi consigli dei colleghi puo' provare a schiacciarli fortemente con le dita,provocandone la rottura

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

bisogna valutare se trattasi di accumuli di ac jaluronico o di granulomi; in quest'ultimo caso sono indicate le infiltrazioni di cortisonici.

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Si scioglieranno autonomamente con il tempo. Se vuole velocizzare il processo può fare un trattamento con jaluronidasi.

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Gentile paziente,
occorre innanzitutto essere certi che si tratti di granulomi. Se così fosse, andrebbero punti con del cortisone.
Se si trattasse invece di piccoli accumuli di acido ialuronico, può decidere di attenderne il riassorbimento spontaneo oppure ricorrere all'infiltrazione con jaluronidasi.
Ne parli col medico che ha eseguito il trattamento.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Massimo Laurenza · Answer

Ma è sicura che siano granulomi? Perché per i granulomi la ialuronidasi non serve a nulla ci vogliono delle infiltrazioni di cortisone. Se qualcuno le consiglia trattamenti diversi vuol dire che non ha mai visto l'istologia di un granuloma.

Centro Medico San Marco · Answer

Buongiorno ! Con il tempo possono sciogliersi se non sono molto grandi, grandi, ma dipende anche dal tipo di filler utilizzato. Può applicare una crema che si chiama safety gel che aiuta il riassorbimento ma la soluzione più rapida è iniettare della ialuronidasi, soprattutto se i granulomi sono molto vecchi e grandi

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

Gent, la ialuronidasi è l'unica soluzione per far riassorbire l'acido ialuronico, ma se sono veri granulomi vecchi di anni occorrono le iniezioni di cortisone. Cordiali saluti dr.Peroni Ranchet

Anonimo-124897 · Answer

bisogna pungerli con ago 30G x rompere la parete del granuloma

Biosphera Med · Answer

Gentile, utile contattare il medico che le ha fatto il filler, che saprà valutare saprà valutare il trattamento migliore. Cordiali saluti Staff Medico Biospehra Med

Biosphera Med · Answer

Gentile, se ha ottenuto i risultati che cercava con la radiofrequenza allora allora quella è il trattamento adatto al suo inestetismo. Per maggiori info rimaniamo a disposizione. Staff Medico Biosphera Med

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Scusi se le rispondo solo ora: personalmente, in 23 anni di esperienza di filler, non mi è MAI capitato di assistere alla formazione di granulomi da acido ialuronico. Cordialmente Dott. Fabio Chemello CENTRO MEDICO GENESY

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

indubbiamente essere diabetica predispone a complicanze.

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

la radiofrequenza funziona bene e le consiglio dei cicli periodici

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Perfettamente d'accordo.
Ma, scusi, la sua domanda qual è?

Dott. Franco Bassetto · Answer

Gent.ma Le conviene contattare il Suo medico per capire esattamente che tipo di filler ha utilzzato, in quanto solitamente l'acido jaluronico non dà granulomi tardivi. sarebbe utile però che Lei effettuasse eventualmente un'ecografia per verificare effettivamente di cosa si tratta. Cordilaità

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

In effetti e' strano che un filler a base di jaluronico provochi tale reazione.

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

si rivolga al medico che le ha effettuato il trattamento e se è jaluronico in genere senza complicanze si riassorbe.

Dott.ssa Silvia Grendene · Answer

Gent.ma Francisca,

la formazione di granulomi s/p impianto di filler è un evento molto raro.
Innanzitutto è bene che Lei esegua un'ecografia per valutare che siano realmnete granulomi e non accumuli di acido ialuronico.
Qualora siano granulomi, il trattamento è l'exeresi chirurgica se sono visibili e causano danno estetico, altrimenti si monitorizzano. Se sono accumuli di acido ialuronico con il tempo dovrebbero riassorbirsi oppure si può iniettare della ialuronidasi.
Cordialità,

dott.ssa Silvia Grendene
Rimanendo a disposizione

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Ovviamente, dimenticavo di dirle, deve essere il medico che l'ha trattata a porre una corretta diagnosi differenziale e quindi decidere di conseguenza a quale trattamento ricorrere: solo lui infatti conosce esattamente il tipo di materiale che ha utilizzato (non tutti gli acidi ialuronici sono uguali...)
Cordialmente

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Salve, i granulomi da acido ialuronico sono evenienza assai rara, ma possibile: se di acido ialuronico si tratta (e non di altri prodotti) allora è possibile agire mediante infiltrazione di corticosteroidi; se invece si tratta di nodulo di acido ialuronico, senza reazione granulomatosa, allora è possibile risolvere il problema mediante infiltrazine di ialuronidasi.
Cordialmente

Dott. Albina D'alessandro · Answer

Cara amica, se è solo acido ialuronico deve avere pazienza, si riassorbirà. Se è un semipermanente allora converrebbe svuotarlo. Le conviene chiedere al suo chirurgo di fiducia. Albina D'alessandro

Dott. Cristiano Biagi · Answer

Buongiorno Francisca, 
E' molto strano che un Filler a base di acido ialuronico produca una reazione granulomatosa, in genere ciò può accadere con fillers a base di materiali permanenti. Le consiglio quindi di assicurarsi che il prodotto utilizzato sia effettivamente ialuronico. In ogni caso la terapia può essere la seguente: rimozione chiururgica del granuloma; infiltrazione di ialuronidasi; infiltrazione di cortisonici. Talora la sola applicazione di creme a base di cortisonici può bastare a ridurre la reazione infiammatoria all'impianto.
Saluti,

Granuloma

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