Protesi allergan e linfoma?

Question

Buongiorno, ho letto molto sul rischio di linfoma in portatrici di protesi soprattutto testurizzate.. in particolar modo protesi Allergan. Vorrei un parere in modo da capire se sia meglio optare per protesi Motiva. Grazie mille

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Accepted Answer

Cara paziente non si deve preoccupare, Allergan continua a vendere protesi normalmente in tutto il mondo (america compresa). In europa ci sono stati dei ritardi nel rinnovo del marchio CE, perchè ci sono stati dei ritardi di trasmissione nei dati su alcuni rari tumori. Questi tumori non sono legati al solo marchio allergan ma a tutti i produttori di protesi.. quindi ha lo stesso bassissimo rischio di qualsiasi altro marchio. 
Il tumore in questione oltre a essere molto raro è nella maggioranza dei casi autolimitante (cioè recede con la rimozione protesi). 
Spero di essere stato utile a lei e ad altre pazienti che possono essere state allarmate dalla notizia e pregherei gli altri colleghi di evitare di porre allarmismi inutili (solo perchè hanno utilizzato altri marchi di protesi). 

Dr. Leonardo M. Ioppolo
Chirrugo Plastico EBOPRAS
Calabria

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

La garanzia , come le hanno scritto i colleghi, copre solo il costo delle protesi.

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

La garanzia Allergan (come anche le altre marche) copre soltanto il costo delle protesi, non esiste rimbroso ne altro... come potrà capire se così fosse tutte le pazienti inizierebbero a massacrare le mammelle per poter cambiare le protesi a spese delle ditte protesi. 
Resta a carico della paziente il costo della clinica e onorario del chirurgo. 
Nel caso specifico di allergan in questo momento non è possibile procedere a sostituzione fino a rinnovo marchio CE, quindi chieda al suo chrirugo se danno la possibilità di sostituirle con una protesi diversa o se deve attendere che la commissione europea rinnovi il brevetto (dovrebbe essere questione di qualche settimana)
Cordialmente
Dr. Leonardo M. Ioppolo
Chirurgo Plastico EBOPRAS
Calabria

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

Concordo con i colleghi.

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Dipende dalla sua situazione di partenza e dal tipo di risultato che si desidera raggiungere.
In ogni caso per arginare questa situazione temporanea esistono protesi altrettanto valide che possono sostituire le Allergan.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Le protesi  ritirate dal commercio per ora non sono "incriminate", non hanno avuto il rinnovo del marchio CE. Detto questo nel suo caso specifico dipende da cosa si deve fare... se doveva mettere delle anatomiche non esistono lisce... mentre se aveva delle rotonde esiste un leggero aumento di rischio di contrattura (che cmq rimane basso). 
Cordialemnte 
Dr. Leonardo M. Ioppolo
Chirurgo Plastico EBOPRAS
Calabria

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

le protesi testurizzate sono state ideate per diminuire il rischio capsula, ma poi ogni chirurgo ha le sue convinzioni. Dr.Peroni Ranchet

Dott.ssa Arianna Tinti · Answer

Mi associo a ciò che è già stato scritto dai colleghi. Stia serena e continui a fare i normali controlli periodici di routine.
Cordialità 
dott.ssa Arianna Tinti

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Si tratta in ogni caso di un intervento chirurgico.
Dunque se non è convinta, sebbene i rischi che teme siano effettivamente bassi, ne discuta ancora col suo chirurgo.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Gentile paziente,
ci accodiamo a quanto le hanno scritto i colleghi. Dunque stia tranquilla e continui a svolgere i regolari controlli ecografici.
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

Le consiglio di aspettare se ha ancora dubbi

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

Concordo con il collega.

Dott. Nicola Catania · Answer

SE HA DEI DUBBI CI PENSI ANCORA UN PO'
BUON ANNO
NICOLA CATANIA

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

non c'è motivo di farsi condizionare dalle paure: il rischio è infinitesimale ed  il peggio che le può capitare è di doverle togliere. dr.Peroni Ranchet

Dott. Cristiano Biagi · Answer

Buondì le protesi mammarie come ogni altro “oggetto” prodotto dall uomo non possono essere definite “eterne”.
Questo sopratutto in relazione alla risposta dell organismo alla presenza dell impianto che resta un elemento estraneo. Ognuno di noi chirurghi ha sicuramente maggiore esperienza con un determinato modello di protesi mammarie e tenderà a valorizzarlo rispetto alle altre marche; ciò nonostante non è corretto sostenere che un modello sia migliore dell altro, semmai si può parlare di modelli più innovativi perché più recenti. Un aspetto che io tendo a enfatizzare e’la morbidezza e l’adattabilita’di un certo tipo di gel rispetto a quelli più duri e coesivi, che a mio avviso produce un risultato più naturale. Ma questa è soltanto la mia personale opinione che mi sono costruito con anni di interventi. Saluti cordiali

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Cara Sara fa benissimo ad informarsi di tutto prima dell'intervento. Detto questo il rischio di Linfoma alla mammella in rapporto all'utilizzo di protesi è presente ma è davvero infinitesimale (in italia si hanno report di pochissimi casi a fronte di milioni di protesi impiantate negli anni). 
Inoltre è una patologia spesso facile da riconoscere (si presenta con sieroma tardivo nella maggioranza dei casi) e se trattata in maniera adeguata si risolve con la solra rimozione della protesi e della capsula periprotesica. 
Sono infatti ancora più rari i casi di linfoma metastatico. 
A conferma di questo sia la FDA (organismo di controllo Americano) sia il nostro ministero della salute hanno rilasciato dei comunicati sulla sicurezza delle protesi, non modificando nemmeno il normale iter di controllo (annuale) che si effettua normalmente. 
Detto questo le consiglio di leggere uno dei tanti siti e di leggere attentamente il suo consenso informato per prendere visione di tutte le complicanze, molto più frequenti di quelle neoplastiche, e arrivare all'intervento preparata. 
Cordialmente
Dr. Leonardo M. Ioppolo
Chirirgo Plastico EBOPRAS
Calabria

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

tranquilla, l'ipotesi molto remota di tumore è ancora da valutare scietificamente, inoltre è legata alle protesi in quanto tali e non alla marca. Dr.Peroni Ranchet

Dott. Alessandro Morelli Coghi · Answer

Buongiorno, premetto che le protesi Allergan non hanno ricevuto il marchio CE e quindi non sono utilizzabili in Europa, perché si ritiene siano necessari ulteriori approfondimenti riguardo la possibile associazione con una rarissima forma di linfoma che si genera dalla capsula peri protesica e che sembra essere più frequente nelle protesi testurizzate Allergan. Come dicevo, il rischio di sviluppare questo linfoma è, stando alle informazioni scientifiche in nostro possesso, bassissimo. L'unico sintomo della sua presenza è il gonfiore ricorrente del seno a distanza di anni dall'impianto e la verifica della presenza di una raccolta sierosa peri protesica, che compare in genere dopo 8-10 anni. Per concludere, stia serena e esegua controlli annuali ecografici. Spero di averla aiutata

Dott. Massimo Re · Answer

Concordo con il precedente collega che le sconsiglia.  Le consiglio solo per i polpacci che non si riescono a ingrossare neanche con attività fisica prolungata e intensa. E per i glutei con tecnica intramuscolare. Con le dovute cautele non ho mai avuto problemi di alcun tipo anche se in letteratura ne vengono riportati 
Cordialmente

Dott. Tommaso Savoia · Answer

Al momento non deve fare nulla, attenda gli sviluppi per verificare se sarà come probabile un problema di riserva di certificazione o qualcosa di più. Comunque dal punto di vista clinico non si deve preoccupare

Dott. Carlo Magliocca · Answer

Assolutamente nulla! Le protesi mammarie Allergan sono tra le migliori protesi in commercio, approvate sia con marchio CE che FDA! Non sono state ritirate dal mercato, è stata sospesa la distribuzione perché in attesa di rinnovo marchio CE.
Non ci sono problemi gravi. Diciamo che su milioni e milioni di protesi mammarie impiantate in tutto il mondo sono stati riscontrati circa 480 casi di un particolare tipo di Linfoma. Nella maggior parte dei casi le pazienti avevano impiantato protesi mammarie Allergan, ma certamente questo è perché la Allergan ha la fetta di mercato maggiore.
Il mio consiglio è di fare una volta l’anno una visita dal suo chirurgo.
Un caro saluto,
Carlo Magliocca 
Specialista in chirurgia plastica e estetica dal 1985

Dr. Rodolfo Eccellente · Answer

Non deve fare assolutamente nulla. La Allergan ha ancora FDA ma un ritardo nella autorizzazione CEE. Sono ritrate per problema burocratico non .... Clinico

Dott.ssa Arianna Tinti · Answer

Gentilissima,
non deve fare nulla. Allergan sta avendo solo un ritardo di rinnovo del marchio CE per la commercializzazione delle protesi in Europa, che, comunque, restano ancora normalmente commercializzate in America.
Cordialità
dott.ssa Arianna Tinti

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

Non faccia nulla .

Aesthetic Clinic del Dott. Giulio Maria Maggi · Answer

Gentile paziente,
non si preoccupi, l’azienda ALLERGAN ha solo subito un ritardo di certificazione europea (CE).
Vedrà che nei prossimi mesi i lunghi tempi della burocrazia, ripristineranno il certificato.
Distinti saluti,
Lo staff del Dott. Giulio Maria Maggi.

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

non deve fare niente. dr.Peroni Ranchet

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Nessun problema, è solo una questione di autorizzazioni europee, allergan rimane una azienda sicura e i suoi prodotti tra i migliori del mercato

Dott. Alessandro Morelli Coghi · Answer

Gentile Katiuscia, le protesi che ha impiantato erano perfettamente coperte sia dal marchio CE che dal marchio FDA. pertanto non ha nulla da temere riguardo la bontà del prodotto. Le protesi Allergan sono al momento sospese dalla distribuzione in Europa per via di alcuni accertamenti supplementari che sono richiesti riguardo la remotissima possibilità che la paziente portatrice di protesi mammarie possa contrarre un particolare tipo di linfoma. Pertanto, il mio consiglio è di stare serena e fare controlli annuali con il suo chirurgo. spero di esserle stato utile

Anonimo-142660 · Answer

Gentile, le protesi in silicone per i deficit muscolari, seppur possibili sono gravate da molti potenziali rischi quali ematomi, infezione, dislocazione della protesi con esiti ancora piu' invalidanti e, generalmente, io sconsiglio questo tipo di intervento, avendo asssitito anche a diversi casi di complicanze di altri operatori con effetti molto invalidanti. Semmai consideri di recuperare il tono muscolare sia attraverso l'esercizio fisico combinando/alternandolo a elettrostimolazione del muscolo ( terapia che si usa per aumentare il trofismo ovvero la consistenza del muscolo nei paziente paraplegici) che le ridarà aumento di tono. Un ulteriore step migliorativo, poi, potrebbe essere un innesto del suo grasso per migliorare ulteriormente il volume/circonferenza magari in piu' sedute con un effetto di maggior naturalità e minori rischi.

Dott. Ignazio Sapuppo · Answer

il rischio è bassissimo e non chiaro se c'è correlazione

Dott. Giancarlo Delli Santi · Answer

La relazione protesi tumore non è ancora ben chira soprattutto il meccanismo causa effetto. Si tratterebbe  comunque di un rischio bassissimo  meno di 2 casi su un milione di protesi nel mondo... e non riguarda tutte le marche di protesi.

Dott.ssa Arianna Tinti · Answer

Si, si tratta di un tumore molto molto raro e dal decorso solitamente benigno, se diagnosticato per tempo. A questo proposito qualche tempo fa il Ministero della Salute ha emanato una circolare definendo comunque le protesi sicure.
Cordialità 
dott.ssa Arianna Tinti

Dott. Leonardo Michele Ioppolo · Answer

Si ma è molto basso. Gli ultimi studi confermano un rischio intorno a 2/1000.000/anno. 
Se diagnosticato precocemente ha un decorso autolimitante. 


Dr. Leonardo M. Ioppolo
Chirurgo Plastico

Centro Medico Genesy - Dir. San. Dott. Chemello Fabio · Answer

Dove leggete certe notizie?
Cordialmente Equipe Medica CENTRO GENESY

Dott. Marco Gerardi · Answer

Gentilissima Signora buonasera,
Trattasi di una percentuale bassissisima forse un 100 di casi su almeno 70 milioni di donne che attualmente hanno impiantato le protesi.
Cordialmente 
Dott Marco Gerardi

Dott. Giancarlo Delli Santi · Answer

Salve sono studi molto preliminari, ed incerti.e comunque casi rarissimi su milioni di protesi. Coinvolge di più le protesi Allergan semplicemente perché sono le più utilizzate ed è la marca da più tempo presente sul mercato

Dr. Gaspare Reina · Answer

Ma mi chiedo dove leggete queste cose?!! Dove? Non ci è alcuna correlazione tra impianti mammari e tumori. Gli impianti mammari sono inerti e Bio compatibili indipendentemente dalla marca utilizzata.

Dr. Alberto Peroni Ranchet · Answer

Ha letto molto dati assolutamente allarmistici. Dr.Peroni Ranchet

Dott. Marco Gerardi · Answer

Dati gonfiati ed allarmistici

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